〈서식 1〉

장학금 지급 신청서

※신청분야 :	□ 성적우수 장학금 □ 생계곤란자 장학금(한부모 ․ 조손 ․ 소년소녀 가정, 장애인자녀 포함)
※기타사유 :

신청자	성 명							사 진 3.5㎝× 5㎝ **필 수**
	생년월일
	주 소
	연 락 처	자택 : 휴대전화 :
	학 적	학교 학과 학년 반
	자격사항 및 수상실적	종 류		취득일		발급기관
보호자	성 명			연락처
	학생과의 관계			직장명
지급계좌	예 금 주 (학생 또는 보호자)		은행명		계좌번호

위 본인은 20  년도 혜림장학재단 장학생으로 선정 받고자 소정의 서류를 첨부하여 신청합니다.

※ 서류에 허위기재사항이 있을 때에는 장학생 선발이 취소되며 지급된 장학금은 반납조치함

20  년    월    일

신청인 :                  □

재단법인 혜림장학재단 이사장  귀하

자기소개서

성장 과정

성격의 장단점

지원 동기

장래희망 및 포부

상기 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

20   년   월   일

성 명 :           (인)