에볼라바이러스병 확산 및 감염 예방을 위한 안내

< 질병관리청 검역정책과, ’26. 5. 26.(화) >

1		현황

○ (발생 현황) 최근 아프리카 콩고민주공화국(DR콩고) 및 우간다에서 에볼라바이러스병(분디부교) (의심)환자 발생이 지속 증가하여, WHO는 국제적 공중보건비상사태(PHEIC)* 선언(5.17.)

* 국가 간 확산, 공중보건에 미치는 영향 등 위험평가에 따라 선언(전세계적인 유행을 의미하는 팬데믹 상황은 아님)

- 현재, 의심 사례 총 912명 이상(사망 221명), 확진 108명(사망 11명)

* DR콩고 이투리(Ituri) 주, 북키부(North Kivu) 주 및 남키부(South Kivu) 주에서 900명 이상의 의심사례, 우간다의 캄팔라(Kampala)에서 확진자 7명(사망 1명) 발생

(WHO 5.25. 기준)

국가	의심			확진
	발생	사망자	치명률(%)	발생	사망자	치명률(%)
DR콩고	900명 이상*	220	24.4	101	10	9.9
우간다	12	1	8.3	7	1	14.3
전체	912명 이상	221	24.2	108	11	10.2

* 각 기관·국가의 통계 내용과 발표 시점이 달라, WHO 공개 정보 기준으로 제시

< DR콩고 및 우간다 에볼라바이러스병(의심 및 확진 사례) 발생 분포 (WHO) >

○ (아프리카 현황) 아프리카 질병통제예방센터(Africa CDC)는 아프리카 대륙 공중보건비상사태(PHECS) 선언(5.18.) 및 DR콩고, 우간다 외 대륙 내 10개국*도 에볼라 발생 위험 우려 발표(5.23.)

* 르완다, 케냐, 탄자니아, 앙골라, 부룬디, 중앙아프리카공화국, 콩고공화국, 에티오피아, 남수단, 잠비아

○ (대응 강화) ➊질병청은 에볼라바이러스병 국내 유입 방지를 위해, 위기경보 ‘관심’ 단계 발령(5.17.) 및 발생국가 등 5개국(DR콩고, 우간다, 남수단, 에티오피아, 르완다)을 중점검역관리지역으로 지정(5.26.)하였으며, ➋외교부는 DR콩고 이투리주에 여행금지 발령(5.22.)

○ (감염 주의 필요) 에볼라바이러스병은 감염된 사람(동물)의 혈액, 체액, 분비물 또는 오염된 물건과 직접 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 치명률이 높아 발생 지역 방문자 및 체류자의 각별한 주의 필요

2		검역 및 여행 경보 준수

○ (검역) 중점검역관리지역으로 지정된 5개국(DR콩고, 우간다, 남수단, 에티오피아, 르완다)을 출발하여 입국 시, 증상 유무와 관계없이 Q-CODE*(또는 건강상태질문서)를 반드시 제출

* 입국 전 방문 국가와 건강상태 등을 온라인으로 미리 입력하고, 입국 시 발급된QR코드로 검역 확인을 받는 사전검역정보입력시스템

출발 국가	정의	입국 시 검역 조치
중점 검역관리지역 (DR콩고, 우간다, 남수단, 에티오피아, 르완다)	검역관리지역 중 검역감염병의 치명도·전파력이 높아 집중 검역이 필요한 지역	증상 유무와 관계없이 Q-CODE(또는 건강상태질문서)를 검역관에게 의무 제출 및 신고
검역관리지역 (케냐, 탄자니아)	검역감염병 유행 또는 유행 우려로 국내 유입 가능성이 있는 지역	발열 등 증상 있는 경우 Q-CODE(또는 건강상태질문서)를 검역관에게 자진 신고

- (예방수칙 확인) 에볼라바이러스병 중점·검역관리지역 입출국자 대상으로 예방 수칙 및 의심증상 발생 시 신고 방법 등에 대한 안내 문자가 발송되므로, 수신 시 내용 확인하여 숙지

- (건강상태 신고) 입국 시, 중점검역관리지역 방문 이력이 있는 유증상자의 경우, 개인별 건강상태를 검역관에게 반드시 알림

○ (여행 주의) 관련 국가(지역) 방문 전 외교부 여행안전정보(해외안전여행 누리집)를 확인 하여, 여행 경보 사항을 준수

- 현재, 우간다 전체 특별여행주의보(5.21.) 및 사망자가 집중 되어 있는 DR콩고 이투리주 등 여행금지(5.22.) 국가(지역)로 지정

* ‘예외적 여권 사용 허가’를 받지 않고 여행금지 국가(지역) 방문 또는 체류할 경우 여권법 관련 규정에 따라 처벌받을 수 있음

< 외교부 여행경보 현황(5.26. 기준) >
국가	여행경보 현황
DR콩고	4단계 (여행금지)	북키부주, 남키부주, 이투리주
	3단계 (출국권고)	중앙아프리카공화국 접경 50km 이내 지역, 바우엘레주, 오트우엘레주, 마니에마주, 카사이주, 카사이상트랄주, 카사이오리앙탈주, 舊 카탕가주(現 탕가니카주 전역 및 오트카탕가주, 루알라마주, 오트로마미주 일부)
	특별여행주의보	3·4단계 발령 지역을 제외한 전 지역
우간다	특별여행주의보	전체
남수단	3단계 (출국권고)	전체
에티오피아	3단계 (출국권고)	암하라 주, 티그라이 주, 소말리 주, 베니샹굴-구무즈 주, 감벨라 주, 오로미아 주 일부(East Welega, West Welega, Kelam Welega, Guji, Borena 지역), 수단 및 에리트리아 국경 10km 접경, 아파르주에서 티그라이주 10km 접경지역, 케냐 및 남수단 국경 10km 접경
	2단계 (여행자제)	아디스아바바 시, 디레다와 시, 하라르 주, SNNPR 주, SWEPR 주, 시다마 주, 오로미아 주 일부(3단계 지역 제외), 아파르 주(3단계 지역 제외)
르완다	3단계 (출국권고)	루바부구
	2단계 (여행자제)	3단계 발령 지역을 제외한 전 지역

3		에볼라바이러스병 감염 예방 주의 사항

< 에볼라바이러스병 개요 >

○ (감염 경로) 에볼라바이러스병은 감염된 사람(야생동물) 또는 사망자(죽은 야생동물)의 혈액, 분비물, 장기 기타 체액 등과 접촉

○ (증상) 잠복기는 2~21일이며, 초기에는 발열, 피로감, 권태감, 근육통, 두통, 인후통 등 발생, 이후 구토, 설사, 복통, 발진 등(일부 코피, 잇몸출혈, 토혈, 혈변 등 출혈 증상)

○ (중점검역관리지역 등 방문 주의) 중점검역관리지역 5개국(DR콩고, 우간다, 남수단, 에티오피아, 르완다) 및 여행 경보 국가 방문 시 검역 및 여행 경보 사항 반드시 준수

* 질병관리청·외교부·아프리카CDC 등 관련 누리집의 감염병 정보 및 발생상황 등 확인

○ (발생국 방문 또는 체류 시) ➊환자 및 의심 환자와의 접촉을 피하고 ➋의료기관 방문 시 개인보호구 착용 및 손 위생 등 예방 수칙 철저히 준수, ➌(의심)환자 장례식 방문, 시신 접촉 등 체액 등 노출 가능성이 있는 활동 자제, ➍과일박쥐, 침팬지, 고릴라, 원숭이 등 야생동물 등과의 접촉을 삼가고, 익히지 않은 야생동물 고기 섭취 금지, ➎발열 등 의심 증상 발생 시 현지 보건당국 또는 재외공관 등에 즉시 상담

○ (입국 시) 에볼라바이러스병 중점검역관리지역 방문 후 입국 시 Q-CODE(건강상태질문서) 제출 등 검역 절차에 따라 개인의 건강 상태와 여행력을 정확히 신고

- 입국 단계에서 증상이 있거나 환자 등과 접촉한 이력이 있는 경우, 검역관에게 반드시 자진 신고

○ (귀국 후 건강상태 관찰) 귀국 후 21일 이내 의심 증상이 있을 경우 의료기관 방문 전 ➊즉시 1339 또는 관할 보건소로 신고, ➋대중교통 이용 및 타인 접촉을 최소화 하고, ➌의료기관 진료 시, 해외 방문력과 증상을 먼저 안내

붙임 1		에볼라바이러스병 개요

에볼라바이러스병 질병개요(Factsheet)
정의	에볼라바이러스 감염에 의한 급성 발열성·출혈성 질환
질병분류	제1급감염병(질병코드: A98.3)
국내발생	없음
국외발생	최초보고	1976년 DR콩고의 에볼라강 인근 마을 및 남수단 유행 시 처음 보고
	발생국가	가봉, 기니, 나이지리아, 남아프리카, 라이베리아, 말리, 세네갈, 수단, 시에라리온, 우간다, 코르티부아르, 콩고, 콩고민주공화국
	발생동향	․ ’14년 이전: DR콩고, 우간다, 등 일부 국가 중심으로 산발적 유행 발생 ․ ’14∼’16년, 서아프리카(기니, 라이베리아, 시에라리온 등)에서 대규모 유행 발생 ․ ’17년 이후 DR콩고에서 주로 유행 중이며, ’22년 우간다에서도 유행 발생 * (아프리카 지역 외 유입 사례 보고) 이탈리아․스페인․영국․미국
병원체	필로바이러스과(Filoviridae) 에볼라바이러스(Orthoebolavirus)속 바이러스 * 위험군분류: 제4위험군
병원소	과일박쥐
감염경로	동물→사람	유행지역에서 에볼라바이러스에 감염된 과일박쥐, 원숭이, 고릴라, 침팬지, 영양 등 동물과 직접 접촉(사냥한 동물 취급, 섭취 등)
	사람→사람	․ 에볼라 환자의 혈액, 체액과 상처 난 피부․점막에 접촉(또는 주사침 자상) ․ 에볼라바이러스병에서 회복한 환자와 성접촉 ․ 모유수유에 의한 감염 가능성 등
잠복기	2∼21일
증상	․ 초기에 발열, 식욕부진, 무력감, 허약감, 전신쇠약감, 근육통, 두통 등 비특이증상 이후, 오심, 구토, 설사, 복통 등 위장관 증상, 출혈(점상출혈, 반상출혈, 점막출혈 등) ․ 백혈구 감소, 혈소판 감소, 간효소 수치 증가 등
치명률	․ 25%∼90% (바이러스 유형이나 각국의 보건의료체계 수준에 따라 다를 수 있음) ․ 30%∼50% (분디부교형, WHO)
진단	검체(혈액, 체액 등)에서 특이 유전자 검출검사(Real-time RT-PCR)를 통한 병원체 확인
치료	대증치료(미국에서 승인된 항체치료제 2개)
예방	․ EMA 및 WHO 승인 자이레 에볼라 백신 2종:‘젭데노(Zabdeno)+음바베아(Mvabea)’,‘어베보(Ervebo)’ ․ 유행 시 방문 자제, 의료 환경에서 감염예방관리 지침 준수 - 모든 환자의 혈액, 체액 접촉 시 개인보호구 사용, 손 위생 등 표준주의 준수 - 확인된 에볼라 환자의 혈액, 체액, 검체 취급 시 주의 등
관리	발생신고	입국 후 21일 이내 발열 등 증상 발생 시 ☎1339 또는 보건소로 문의
	환자관리	국가지정 입원치료병상 등 격리병상에서 입원 치료·관리
	접촉자관리	확진환자 접촉 후 21일 동안 모니터링, 의심 증상 시 의사환자에 준한 조사, 조치
	환경관리	환자에게 사용한 기구 및 환자가 머문 환경 소독, 관리

붙임 2		에볼라바이러스병 검역관리지역 방문자 감염 예방수칙

시기	예방수칙
일반 수칙	▪손 씻기 등 개인위생 수칙 준수(비누로 손 씻기 또는 알코올 소독제로 손소독) ▪씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기 ▪아픈 사람과 직·간접 접촉 삼가, 접촉 시 마스크 착용 및 감염 예방수칙 준수 철저 ▪사람이 많이 붐비는 장소 방문 가급적 자제(부득이한 경우 마스크 착용 및 감염 예방수칙 준수) ▪기침, 재채기 시 옷소매 이용하고 기침, 재채기 후 손 위생 실시
방문 전	▪외교부 여행안전정보 확인하기 ☞ 해외안전여행(www.0404.go.kr) > 해외안전정보 공지 ▪에볼라바이러스병 중점검역관리지역 및 검역관리지역 확인하기 ☞ 중점검역관리지역(5개국) : 콩고민주공화국, 우간다, 남수단, 에티오피아, 르완다 검역관리지역(2개국) : 케냐, 탄자니아
방문 중	▪개인위생(손 씻기 등) 수칙 준수 ▪오염된 손으로 눈, 코, 입 등 점막 부위 접촉 삼가 ▪아픈 사람과 직·간접 접촉 삼가, 접촉 시 마스크 착용 및 감염 예방수칙 준수 철저 ▪에볼라바이러스병 (의심)환자 및 (의심)환자의 사체와 직·간접 접촉 삼가 ▪에볼라바이러스병 (의심)증상으로 사망한 사람의 장례식 방문 삼가 ▪불필요한 의료기관 방문 자제(부득이한 경우 적정 개인보호구 착용 및 감염 예방수칙 준수) ▪야생동물(박쥐, 원숭이, 침팬지 등) 및 동물사체와 직·간접 접촉 금지, 해당 동물과 그 밖의 정체가 불분명한 동물의 혈액, 체액, 생고기를 다루거나 먹지 않기 ▪동굴 체험 자제 ▪해당 지역 내 성접촉 자제
입국 시	▪중점검역관리지역 방문 후 또는 검역관에게 Q-CODE(또는 건강상태질문서) 제출
입국 후	▪귀국 후 잠복기(21일) 이내 발열, 식욕부진, 무력감, 발진, 허약감, 근육통, 두통, 구토, 설사, 복통, 이유를 알 수 없는 멍이나 출혈 등의 의심 증상이 있을 경우 1339 또는 보건소로 문의하여 안내받기

붙임 3		에볼라바이러스병 예방수칙 홍보 자료(국문, 영문)

에볼라바이러스병 주의 안내(출국자용)

에볼라바이러스병 주의 안내(입국자용)

붙임 4		에볼라바이러스병 카드뉴스